【信报编译】一名男子用他室友的安全卡进入了惠灵顿医院的手术室,观看了长达3个多小时的心脏搭桥手术。
当被问及他的医学学习情况时,他回答说:“我是一个建筑工的学徒。”
根据一项有关特别安全和隐私泄露的调查,一名医科学生给她的室友提供了擦洗流程、教授了指示内容,并且提供了门禁卡,而她的室友在8月25日观察了整个心脏手术过程。
Capital & Coast DHB表示,在学生进入手术室时,并没有采取正式程序检查他们的身份,这造成了一个“不可接受的缺口”,“极大地背叛了患者的信任”。
首席医务官约翰·泰特(John Tait)说:“在这种情况下,我们的系统让病人及其家人失望了。”
“这显然违反了学生们在开始实习时签署的行为准则。”
然而,尚未完成调查的奥塔哥大学表示,该校学生“解释说,她认为自己遵循了适当的程序,为渴望学医的第三方进行了手术流程指导。”
这名学生正处于六年医学学位的最后一年,已经完成了在惠灵顿地区医院重症监护室为期六周的实习。卫生部根据《官方信息法》发布的报告称,她“被认为是一个热情、勤奋的学生,并获得了与她一起工作的医务人员的信任”。
实习医生在病人允许的情况下可以进行手术观摩,而这名学生在6月份就开始了观摩。8月,她给一个协助组织的心胸外科登记员发了信息,问道:“我有一个很有抱负的心胸外科医生叫(名字被修改了),他非常希望观摩这个病例。如果有可能的话,请告诉我。”
这名学生用IT系统漏洞查找了一个手术。她跟注册主任医师说,“我的朋友想来看一些病例,不知道星期二是否可以。”
“星期二可以,”医生回答说。“我会在附近,这样你们可以在早上7:30 -8点左右给我打电话,我们可以探讨一些问题。”
8月25日上午,建筑工学徒给注册主任发了短信,被告知在手术室见面。他从通往奥塔哥医学院的一扇门进入医院,随后穿着手术用工作服,套鞋,戴着帽子,并用医学院学生的门禁卡进入了手术区。
该报告称,注册主任介绍他认识了另一名医学生。病人(同意了一名医学生在场)当时在手术室中,但不清楚当时病人是否已经被麻醉了。
这名男子戴着面具和护目镜,站在床头看了大约3.5个小时。麻醉师告诉他该站在哪,并和他讨论了手术。
“在手术过程中,观察人员在任何时候都不与病人互动或接触。观察者必须知道如何在手术室中走动,以避开设备和无菌区(无菌区是一种没有微生物以防止感染的区域)。”DHB报告说。
在下午12点20分到12点40分之间,外科医生离开了手术室,而交换了短信的心肺注册主任医师完成了胸壁的缝合。问及了这名男子毕业后的打算,以及他的缝合技术。
医生:“对心胸外科感兴趣吗?你的缝合技术怎么样?”
“不太好。”他回答。
报告显示,医生问道:“你的期末考试是什么时候?明年你会在哪里?”
“我不是医科学生,”他说。“我希望在三年内开始。我是一个建筑工的学徒。”
那个人道了谢就走了。注册主任医师在给外科医生打电话转达消息后,给他发了一条短信:“我不知道你不是学医的!你最好不要告诉任何人你今天来过。对于不是医学院学生的人,我们通常会采取一些不同的程序!”
该男子道了歉,“我以为(其医科学生室友)可能提到过这件事。”——并承诺对他所目睹的一切保密。
受到警告的人中包括DHB的首席执行官和大学的副校长。患者隐私专员也被告知此事,目前已经与警方取得联系(但警方拒绝采取任何行动)。
下午2点刚过,这名医科学生就接到了电话。
“(她)说观察者是想看手术的室友。”DHB报告说。“(她)说她感到不安。”
报告提出了审查建议,包括建立正式程序,在进入手术室时检查医科学生的身份(已经开始行动),并让奥塔哥大学审查信息和培训。目前还没有针对采访该医学生和建筑工学徒的报告。
该男子再次向病人及其家人道歉。
该学生目前无法从事临床实习,大学和医学委员会正在考虑采取进一步的行动。
奥塔哥大学的一名发言人表示,他们同意DHB的建议,并正在努力“消除未来发生此类事件的可能性”。(杨逍)