“如果人们想看到戴口罩的终结,那我们需要用其他能够保护我们的公共卫生措施来取代口罩。”
“我们需要一个更加细微的系统,可能在(交通灯)橙色和绿色级别中各设几个等级。”
据《奥塔哥日报》报道,新西兰政府已就取消在医疗机构中佩戴口罩的规定,征求反馈意见,但最高风险的情况除外。
根据该报告,新西兰残疾人部建议”大幅缩小”必须佩戴口罩的区域,要求残疾人支持机构对此建议进行反馈。建议要求来访者戴口罩的范围将只扩大到初级保健、紧急护理、医院、老年护理院和与残疾有关的寄宿护理。
奥塔哥大学(惠灵顿)流行病学家Amanda Kvalsvig博士说:”看到病例数下降是件好事,要寻找机会减少疫情的控制措施。”
Kvalsvig说,取消口罩的规定将被许多人描述为’取消限制’。但是对于高危人群来说,这些变化将意味着恰恰相反:取消保护措施将进一步限制他们可以安全进入的场所的数量。即使在病例数较低的情况下,Covid-19仍然是一种高度传染性的病原体,可以引起严重的健康并发症。
“相反,任何级别的控制都需要有一个明确的目标,即确保所有新西兰人能够安全地进入健康、教育、工作和社会环境。所需的具体保护措施,将因风险程度的不同而不同。好消息是我们现在对如何减少传播有了很多了解。像清洁的室内空气、疫苗和身体不适时呆在家里这样的保护措施,是非常有效的,而口罩则为高要求的环境提供了额外的保护层。这就是为什么与健康有关的环境需要保留口罩的普遍使用,即使在社区传播相对较少的时候:这些环境必须是安全的,任何人都可以在任何时候进入。
“另一个例子是公共交通工具,我们已经记录了那里的空气质量很差,人们在那里有密切接触。”她说。
“虽然病例水平相对较低,但新西兰必须明智地利用时间,升级交通灯系统。它从来没有被设计成一个长期的、可持续的解决方案。我们需要一个有凝聚力和前瞻性的系统,能够使所有新西兰人参与社会并保持安全……我们不能期待疫情很快消失,但我们确实可以在很大程度上控制新西兰在下一阶段的应对能力。至关重要的是,新西兰不要浪费这个机会。”
奥克兰大学微生物学家Siouxsie Wiles副教授说,戴口罩等公共卫生措施已经到位,有助于减少COVID-19的传播。仍然有许多人由于健康原因需要限制他们对新冠病毒的接触。有些人有照顾者到他们家中,高质量的口罩是重要的保护层。许多人还经常需要进入医疗机构以外的地方,如零售店、超市和图书馆。
“如果人们想看到戴口罩的终结,那么我们需要用其他能够保护我们的公共卫生措施来取代口罩。我立刻想到了两个重要的措施:改善通风/空气净化,公开报告空气质量——这样人们就可以看到一个空间对他们来说是否安全,以及更好地利用快速抗原测试RAT。
“快速抗原检测是衡量是否具有传染性的一个很好的方法。在参加活动或访问脆弱的朋友和家人或医疗服务提供者之前使用RAT,将有助于阻止人们在意识到他们患有COVID-19之前无意中感染他人。同样,使用RATs来测试人们是否可以安全地结束隔离,并直接向需要隔离的人提供财政支持,将减少外出的感染者人数。
“尽管我们都希望COVID-19已经结束,但它并没有,我们应该利用两波病毒之间的时间来加强我们的保护。从长远来看,我们将获得好处。”
奥塔哥大学(惠灵顿)公共卫生教授 Michael Baker说:”首先,这是一个非常好的消息,新冠病例数正在稳步下降,这将减少感染的所有负面影响,包括疾病、住院、死亡和长新冠。 因此,现在是进行最新风险评估和审查所有控制设置的正确时机。
“一个直接的问题是,目前的交通灯系统不能帮助我们考虑和讨论政策选项。橙色和绿色级别现在只涵盖了口罩使用政策,并向我们提出了两种口罩使用设置:要么要求在一些室内环境中使用口罩(在橙色),要么根本没有要求(在绿色)。”Baker说。
“经过两年多的疫情管理,我们需要一个更好的框架来帮助我们指导这些重要的决定并进行沟通。至少,我们需要一个更加细微的系统,可能在橙色和绿色级别中各设几个等级。”
“此外,还需要有被充分理解和同意的在不同级别之间移动的标准(最好是在交通灯系统的升级版中)。当然,一个重要的标准是我们目前所看到的,也就是病例发生率和活动病例数量的下降。同样,我们也需要一些标准来识别病例数量上升的情况,或者如果我们看到新的更具传染性和/或毒性的变种,则有可能出现这种情况。”
他说,有一些明显的标准可以用来指导关于反应级别和在每个级别上运行的控制种类的决策,特别是口罩要求。例如,这种标准可以优先考虑。
- 感染者更可能聚集的环境,如医生等候室、医院急诊室和药房。
- 老年人和弱势人群居住的环境,如老年人护理和与残疾有关的住宅护理。
- 通风不良的环境,大量的人需要在封闭、拥挤和密切接触的条件下度过。公共交通是一个明显的例子。
“使用口罩有一个非常重要的特点,它与许多其他控制措施不同。那就是它在防止来自感染者的传播(源头控制)方面似乎比保护佩戴者(个人保护)方面更有效。这就是为什么需要在一些室内环境中强制使用口罩的原因之一,就像现在社会禁止人们在酒吧或餐厅点烟一样。”Baker说。